长沙智慧社区健身中心建发中央公园店。人民网记者 向宇摄

“办张月卡25元，随时都可以来锻炼，离家又近，只要有时间我就会来练两下。”晚上7点，结束一天工作的湖南90后小吴，下楼来到天骄城小区智慧社区健身中心，熟练地打开跑步机开始慢跑热身。

政府出资、社区出地、企业运营，长沙近年来利用小区架空层等闲置空间，建成400余个智慧社区健身中心，百姓“家门口的健身房”越来越多。“距离近、价格低，现在没有偷懒的理由了。”小吴笑呵呵地跟记者说。

安徽省天长市广陵街道浔河社区居民葛华，则是天长市打造的“检测、处方、指导、康复”全链条服务闭环受益者。

浔河社区2022年建立国民体质监测站，不仅为市民测身高体重、体脂率、心肺功能等，还当场给出运动和膳食方案，推动卫生健康工作从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，至今已累计服务超过2万人次。“通过体质监测，我对自身健康状况有了全面了解，以后会针对性地合理膳食，做一些健身运动。”葛华说。

不只是湖南长沙和安徽天长。近年来，为落实健康中国建设要求，全国多地开展体医融合创新实践，以各级各类医疗机构和社区运动健康中心为主要载体，提供体质与健康测评、科学健身指导、运动康复和体育科普等服务，探索公益普惠与市场化运营融合的服务路径，打造分层分类、各具特色的运动促进健康落地模式。

北京市朝阳区东风社区卫生服务中心运动促进健康中心里，居民在运动康复治疗师的指导下进行运动训练。东风社区卫生服务中心供图

在北京，东风社区卫生服务中心建成场景化医体融合运动促进健康中心，居民可在此“一站式”进行运动风险评估、骨关节功能筛查、慢病运动耐受度评定，建立个人专属运动健康电子档案，由全科医师、康复医师、运动处方师一对一解读体测报告，同步开展健康科普、运动前指导，帮助居民从源头规避不当运动损伤风险。

在上海，杨浦社区运动健康师项目已从1.0迭代到3.0版本，形成“三高共管”机制、“五高一少”干预模式，同时依托区内12家社区卫生服务中心、杨浦区中心医院、市东医院，开设67个运动门诊，转诊对接17个社区运动健康点位开展运动干预。

在浙江，南浔区社区运动健康中心创新打造“1+X+N”服务体系，构建起功能复合、覆盖全域的运动健康枢纽，建立了“测—评—导—练—康”全链条服务模式，针对性破解传统体医融合“只开处方、不管跟踪”的突出难题。

在湖北，武汉96.23%的社区卫生服务中心、乡镇卫生院已将膳食运动指导要点嵌入医生工作站，2026年上半年累计开具膳食运动指导282.7万人次。

在贵州，当地线下组织体质测试黔中行活动，在全省范围内，进社区、进乡村、进单位、进校园，利用体质测试评估出具体质报告，有针对性地开具运动处方，线上创建体育“科”代表科普宣传，通过手绘漫画长图的形式，向大众普及科学健身知识、方法。

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体医融合在提升人群健康方面产生了积极的效果。

《2024年度上海市长者运动健康之家发展报告》跟踪研究显示：65岁以下干预组居民医保支出平均下降15.28%，减少1193元；65岁及以上干预组平均下降10.6%，减少1590.90元。

据2026年4月《中国体育报》文章报道，天津医院根据12周干预结果发现，药费和相关医疗费用平均每人每月下降18.7元，在项目样本中，33名有用药情况的居民，3个月合计减少药费1851元。天津医院院长陈彤表示：“医体融合的主动健康干预方式，既能提升居民健康水平、减少百姓医疗费用、节约医保支出，又能实现医护价值与机构发展的‘双赢’”。

殷行社区长者健身之家提供“一站式”运动康养服务。上海市杨浦区新闻办供图

体医融合在实际推进过程中，探索出多种模式，取得了一定成效。但不可否认的是，体医融合仍面临着观念、机制和运营等现实障碍。

——居民健康观念滞后，科学运动意识薄弱。贵州智慧社区运动健康促进中心店长张婷表示，部分老人认为“我身体是健康的，我不需要再锻炼”，等到身体出问题了才想起来运动，“这种被动健康管理的观念，是推广科学运动的第一道门槛。”

——体质监测数据、医院慢病诊疗数据分属两套系统，缺少统一数字化健康管理平台，数据不能实时共享，运动干预效果长期追踪、大数据分析难以落地。安徽省天长市社区医生说：“我们在卫生院记录患者血压血糖，但群众在监测站的体能、心肺指标没法同步调取，开运动处方只能靠现场复测，重复检测增加群众负担，跟踪干预连续性不足。”

——社区运动健康中心虽然在场地、资金等方面获得政府部门提供的一定支持，但项目长期运营仍面临一定困难。浙江省湖州市南浔区社区运动健康中心运营负责人坦言：“中心既要承担公益职能，又要维持场地运营成本和人员团队费用，这确实是一个颇具挑战性的难题。”

此外，既懂体育科学、又通医学保健和养老服务的复合型专业人才严重不足也是各地遇到的一个难题。

如何解决这些难题？

上海体育大学学术委员会主任委员陈佩杰、北京大学公共卫生学院博雅特聘教授李立明等专家建议，将运动健康服务纳入国家基本公共卫生服务项目，与慢性病管理、营养指导并列，明确服务内容和标准，并逐步建立“公卫经费补贴+个人自付+绩效激励”的支付机制，同时进一步强化地方政府主体责任，将体医融合成效纳入地方政府健康中国建设考核内容，明确健康公平性、服务覆盖率等核心指标，引导各地统筹推进资源布局、补齐基层服务短板。

安徽省天长市秦栏镇村医王海亮建议，搭建全国统一的居民体质健康大数据平台，把运动干预作为慢病分级诊疗的前置环节。

上海市社区运动健康师牛伯尧建议，将社区运动健康师纳入职业资格体系，建立分级职业资格认证体系——例如增设初级、中级、高级三级认证，推动证书与社体指导员、康复资质互通，让从业者有清晰的成长路径。

贵州智慧社区运动健康促进中心店长张婷则呼吁，政府推出由财政补贴的全民健身消费券，“这样既可以减轻运营企业的压力，又能让居民享受到更实惠的服务，从而激发市场活力。”

（肖玲 刘志华 刘珊 董晋之 高星 董志雯 周坤 程欣 郭婷婷 匡滢 向宇 高华）