化解看病贵 上海16家市级医院开始互认检查单

　　化解看病贵，沪上有新探索。近日，本市（上海）16家市级医院开始互认检查单，至今年年底，互认范围将扩大到23家市级医院，试点成熟后还将拓展至二级医疗机构以及社区卫生服务中心。

　　这16家市级医院的网上共享信息将涉及全市2000万门急诊人次，40万出院人次。目前，本市16家市级医院的临床信息录入率已达八成左右。上海中医大附属龙华医院电脑中心主任董亮告诉记者，院内门诊与住院病人的处方、检验信息已全部到位，下一步医院还将覆盖放射科信息，如X光片、CT片等；病人的过往病史与检查也将一并录入，方便医生随时调阅参考。

　　如今，病人看病，想听听不同专家的诊断已相当普遍。蔡先生日前到本市一家三级医院做肺癌检查，癌胚抗原化验50元、肿瘤特异生长因子化验30元、肿瘤坏死因子TNF化验80元、血管内皮生长因子化验40元……各项检查费合计720元。他又到另一家三级医院请求医生确诊，原以为所有检查都要重新来过，没想到医生在网上很快就调阅到他在前一家医院做的化验结果，没有再出一分钱检查费。

　　在不同医院看病，不用重复检查，这要归功于申城最新推出的市级医院临床信息网上共享互认制度。以往病人换一家医院，各项检查大多从头来过，重新问诊、重复检查，非但徒增病人就诊费用，也浪费了有限的优质医疗资源。如今，沪上16家市级医院在申康医院管理中心的牵头下，携手建设“医联工程”，包括门诊病人的检查处方、住院病人病历小结等临床信息全部上网共享。这样，因重复检查而引起的看病贵问题便迎刃而解。

　　记者了解到，早在数年前，国家卫生部、市卫生局便对医疗临床信息的互认进行了相关政策规定。不过，由于互认范围并没有明确划定，各家医院水准参差不齐，绝大多数情况下，这样的互认显得形同虚设难以推广。交大医学院附属第六人民医院副院长谭申生教授表示，此次市级医院实行信息共享互认，是因为各家医院诊疗实力基本处于同一水平，在确保医疗质量的前提下，检查互认制度才能落实。

　　临床信息的共享互认，不但能有效缓解病人看病贵，对医院的发展也起到促进作用。申康医院管理中心副主任高解春对此解释，对医院而言，互认程度高的医疗机构，其诊疗方法、读片手段等都相对发达，这会引导其他医疗机构向其学习，提高自身诊疗水平；而大量的数据积累也对临床病例的数据挖掘具有宝贵价值。

　　据悉，在市级医院共享互认成熟后，这一模式还将拓展至卢湾、长宁、闸北等区域内的二级医疗机构、社区卫生服务中心。届时，全覆盖的医疗共享网络将把医疗机构一并囊括：横向领域同级别医院普及共享互认，减轻病人看病贵负担；纵向领域里，小医院将在“领头羊”医院的带领下提高整体诊疗水平，为市民看病难带来新解。（记者顾泳）