黄石通报磁湖医院骗保案情况 院长被开除党籍

　　黄石市磁湖医院弄虚作假套取医保基金去年12月27日被央视《焦点访谈》曝光，省市高度重视，迅速组织专班调查（本报1月2日二版曾报道）。18日，黄石市纪委监察局召开新闻发布会，通报调查处理结果。

　　调查发现，2006年7月至2007年12月间，磁湖医院打着“‘完善医保病历’违规不违法，踩着红线走，但不能越线”的口号，相关科室、病区和责任领导明确分工，采取出具和自制假检验检查报告单、更改检验检查报告单结果等手段，由病区医生作出与医保协议相符的夸大疾病诊断，然后书写假病历，最后虚开与夸大疾病相符的治疗内容及项目的医嘱等手段，套取医保基金的病历185人次 ， 涉及金额615935.99元，涉嫌套取医保基金268593.96元，参与作假的医、护、技人员44人，占医院在岗人员50.57%，医院所有业务科室全部参与作假。

　　根据调查结果，黄石市将磁湖医院弄虚作假套取医保基金问题定性为：一起有组织、有安排的集体违反有关行政法规的违法、违规、违纪行为，严重违反了卫生和医疗保险相关法律法规及规章规定，侵占了公共资金，损害了群众利益，破坏了公共秩序，造成了极其恶劣的社会影响。

　　目前，黄石市已追缴回被涉嫌套取的医保基金，决定给予磁湖医院党总支书记、院长占某开除党籍处分，解聘院长职务；给予三病区主任潘某吊销执业医师许可证资格处分，解聘病区主任职务；给予副院长喻某、医务科长李某、一病区主任何某、检验科主任刘某、三病区副主任医师刘某执业警告处理；对磁湖医院领导班子和部分中层管理人员进行调整；对医院其他涉及人员进行批评教育，规范执业行为，努力促进医德医风根本好转。此外，还取消磁湖医院医保基金定点医疗机构资格。

　　黄石市纪委监察局发言人表示，磁湖医院发生这一行为，一方面是工作人员医德医风存在严重问题，另一方面也反映出相关部门监管不到位，暴露出医保基金监管体制方面存在的弊端。黄石市委、市政府决定，下一步将在全市开展一次医保基金政策执行情况的全面检查，在部分重点医院实行住院费用“一日清单病人签字制度”。（记者黄宣传、通讯员方桐、梁传松）